Public	Tout le personnel travaillant auprès de personnes âgées
Pré-requis	Aucun
Durée	2 jours

 

Contexte : 

Les difficultés récurrentes de déglutition, allongement du temps des repas, l’adaptation spontanée des patients à leur trouble induisent une réduction des prises alimentaires et donc un risque nutritionnel.

La prévention des complications des troubles de la déglutition est un enjeu de soin majeur chez la personne âgée et/ou handicapée. Il convient donc d’organiser efficacement la prévention des troubles de la déglutition et de leurs conséquences. C’est une action collective d’organisation de service et individuelle de soins auprès du patient/résident.

Objectifs :

Connaître et comprendre les mécanismes de la déglutition

Identifier les actions à mettre en œuvre pour sécuriser la prise alimentaire et prévenir les fausses routes Connaître les conduites face à un patient faisant une fausse route

Prendre en charge en équipe pluridisciplinaire les patients présentant des troubles de la déglutition et mettre en place des protocoles de prise en charge des patients

Compétences attendues : 

Repérer les signes cliniques de la déglutition et les inscrire dans le contexte global de la fragilité de la personne âgée et de ses pathologies.

Sécuriser la prise alimentaire 

Élaborer une démarche de prise en soins rééducative, préventive et adaptative.

Contenu :

Analyses des pratiques professionnelles et des éléments mis en place au sein des structures pour prévenir les troubles de la déglutition

Comprendre le scénario des troubles de la déglutition et les risques encourus

Les bases physiologiques de la déglutition normale et pathologie.

Le scénario des troubles de la déglutition 

Les fausses routes : Causes, conséquences 

Les risques de complications des troubles de la déglutition et Les signes d’alerte

Les symptômes spécifiques

Les symptômes non spécifiques

Les facteurs de risques aggravants

Le concept de fragilité et la déglutition en gériatrie

 

L’évaluation clinique de la déglutition

Le repérage des signes d’alerte

Le dépistage

Le bilan orthophonique et les examens complémentaires

 

Troubles de la digestion chez le sujet dément, parkinsonien ou avec des séquelles d’AVC

Les conduites à tenir palliatives, réhabilitatives et préventives

Stratégies palliatives au quotidien

Adaptations de l’environnement

Postures

Texture, consistance, épaississement des liquides :

Mettre en place une prise alimentaire sécurisée et sereine 

Adaptation des repas : choix de la texture, les quantités, les aliments à éviter, la température des plats et des boissons.

Les aliments à éviter, ceux à privilégier

Les apports hyper protéinés

Les aides techniques, humaines et médicales.

Conduite à tenir en cas de fausses routes.

La sonde de gastrostomie

Présentation de la méthode de graduation des textures « IDDSI » (International Dysphagia Diet Standardisation Initiative).

 

La prise en charge du risque de dysphagie lors des repas et de l’aide à l’alimentation. 

Les gestes d’urgence lors d’une fausse route en fonction de la situation :

Les postures de sécurité : Comment et pourquoi ?

Les positions à favoriser.

Les différentes méthodes en fonction de la situation.

Amélioration ou création du programme de prévention de l’établissement

L’importance d’un travail d’équipe pluridisciplinaire et le rôle de chaque professionnel.

Comment identifier le patient à risques de complications dans l’institution

Le repérage des premiers signes de dysphagie

L’importance de l’observation et de la transmission des informations.

Les principes d’évaluation des troubles de la déglutition. 

Élaborer des protocoles de prise en charge et améliorer ses pratiques professionnelles

Les stratégies d’adaptation et de compensation.

Démarche pédagogique:

Nous privilégions les méthodes pédagogiques actives en alternant les apports théoriques, les échanges, les mises en situation, 

Le formateur s’adapte aux situations déjà rencontrées par les professionnels afin de transmettre des outils 

et pistes d’actions utilisables sur le terrain.

Des jeux de rôle sont proposés afin d’analyser sa propre pratique et  mettre en avant la posture attendue. Les mises en situation seront construites selon les expériences des stagiaires afin d’analyser une situation déjà vécue sur le terrain. Elles  permettront à chacun de travailler ses représentations et d’obtenir des pistes de solutions afin de se les approprier et de les utiliser dans son quotidien professionnel.

Un support de cours reprenant l'ensemble des notions abordées est remis à chaque stagiaire.

Modalités d'évaluation:

Evaluation des acquis : Pré-test et post test. Le formateur évalue l’atteinte des objectifs au fur et à mesure de la formation.
Evaluation de la satisfaction : Evaluation « à chaud » en fin de formation (QCM), évaluation « à froid » 3 mois après la fin de formation.

Validation de la formation:

Une attestation de fin de formation sera remise à chaque participant

Intervenant : 

Diététicienne