Contexte :

Avec le vieillissement de la population, le syndrome de fragilité est devenu un enjeu majeur de santé publique. Il s’agit d’un état de vulnérabilité accru aux stress physiologiques, pouvant conduire à une perte d’autonomie rapide et à des complications graves. Une identification précoce et une prise en charge appropriée sont essentielles pour améliorer la qualité de vie des personnes âgées et réduire les hospitalisations.

 Objectifs :

• Identifier les signes et les symptômes du syndrome de fragilité.
• Comprendre les facteurs de risque et les conséquences associées au syndrome de fragilité.
• Acquérir des compétences pratiques pour évaluer et prendre en charge les personnes âgées fragiles.
• Développer des stratégies de prévention et de réhabilitation adaptées.

Compétences attendues : 

Évaluer et analyser les signes cliniques du syndrome de fragilité.

Appliquer des techniques de prise en charge pour améliorer la qualité de vie des patients fragiles.

Communiquer efficacement avec les patients et leurs familles pour promouvoir une prise en charge holistique.

Contenu : 

Le contexte de fragilité 

Evaluation de la fragilité de la personne âgée Chiffres, repères médico-économiques et enjeux du virage de la gériatrie vers l'ambulatoire
Fragilité et dépendance : définitions et repères Les expérimentations en cours (PAERPA),
Comprendre le processus de vieillissement normal et pathologique,
Connaître les conséquences du vieillissement Repérage de la fragilité
Organisation et gestion des alertes par soignants, aidants, aides à domicile, travailleurs sociaux...
Les outils et grilles du repérage, méthodologie et étapes clés de l'évaluation de la fragilité
Le recours à l'Evaluation Gérontologique Standardisée

Prise en charge de la personne âgée fragile
Construction d'un parcours de soins et d'un parcours de vie
Évaluation et organisation de la prévention sur les risques de perte d’autonomie identifiés (isolement, mobilité, alimentation, etc....)
Engager un Plan Personnalisé de Santé et organiser son suivi
Les soins de proximité : médecin traitant et professionnels libéraux (pharmacien, masseur-kinésithérapeute, infirmiers, aides à domicile, travailleurs sociaux...) consultations et pôles d'évaluation gériatrique ou de la fragilité, les hôpitaux de jour, le travail en réseau, les CLIC, les MAIA...
Le court séjour gériatrique, les équipes mobiles, l'HAD, les SSR adaptés aux patients gériatriques...
Points clés et conditions de réussite de la prise en charge de la fragilité en ambulatoire
Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme :

La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi

 Démarche pédagogique:

Nous privilégions les méthodes pédagogiques actives en alternant les apports théoriques, les échanges, les mises en situation,

Le formateur s’adapte aux situations déjà rencontrées par les professionnels afin de transmettre des outils

et pistes d’actions utilisables sur le terrain.

Des jeux de rôle sont proposés afin d’analyser sa propre pratique et  mettre en avant la posture attendue. Les mises en situation seront construites selon les expériences des stagiaires afin d’analyser une situation déjà vécue sur le terrain. Elles  permettront à chacun de travailler ses représentations et d’obtenir des pistes de solutions afin de se les approprier et de les utiliser dans son quotidien professionnel.

 Un support de cours reprenant l'ensemble des notions abordées est remis à chaque stagiaire.

Modalités d'évaluation:

Évaluation des acquis : Pré-test et post test. Le formateur évalue l’atteinte des objectifs au fur et à mesure de la formation.
Évaluation de la satisfaction : Evaluation « à chaud » en fin de formation (QCM), évaluation « à froid » 3 mois après la fin de formation.

Validation de la formation:

Une attestation de fin de formation sera remise à chaque participant

Intervenant :

 infirmier(re) cadre de santé…