– AMELIORER LA QUALITE DE VIE DES PERSONNES AGEES EN ETABLISSEMENT PAR LA DOMESTICITE

Public

Equipes professionnelles des maisons de retraites : financeurs et décideurs, directeurs, soignants et animateurs, acteurs partenaires.

Pré-requis

aucun

Durée

2 jours

Contexte :

La maison de retraite d’aujourd’hui oscille entre lieu de soin et lieu d’animation. Elle est généralement vécue comme un lieu de repli par les « personnes âgées dépendantes » et peine à prendre en charge les troubles induits (co-morbidités, santé mentale, dépression, troubles du comportement, relations avec les familles…). Cette perception négative de la maison de retraite par les personnes à qui elle s’adresse est fortement corrélée à la difficulté de pouvoir habiter cet espace et de transposer son domicile. Des travaux de recherche actuels sur le grand âge s’intéressent au vécu des personnes âgées dépendantes institutionnalisées, à l’impact de l’environnement naturel, bâti et social sur sa qualité de vie. Il en ressort que plus l’aménagement architectural et social de l’institution sera proche de celui de la maison - domestique - et plus le bien-être (la santé) de la personne, son appropriation des lieux, son vécu et ses relations avec son entourage social (famille, aidants, professionnels) seront améliorés.

 

Objectifs :

- Eclairer les liens qui unissent la santé humaine et l’environnement (naturel, bâti et social)
- Questionner la qualité de vie en institution pour personnes âgées

- Apporter aux professionnels une méthodologie pour l’amélioration de la domesticité et de la
qualité de vie dans leur institution. 

 

Contenu :

Jour 1

Objectif n°1 : Mieux comprendre la relation Homme-environnement, ses déterminants et l’incidence sur la santé humaine.

 

Durée Contenu Démarche pédagogique
2 heures Accueil des participants
Expression des attentes
Evaluation de départ, positionnement des apprenants

Présentation du programme et des objectifs

Exposé du contexte (politico-philosophique, paradoxes, cadre légal) et des principaux aspects de la problématique (représentations de la vieillesse, perception de l’ehpad dans les parcours résidentiels des personnes avançant en âge).

Focus sur la notion de santé humaine (santé mentale, troubles du comportement, bien-être, qualité de vie).

Positionnement oral en questions ouvertes de départ servant d'outil initial pour le tour de table.

Brainstorming : état des lieux sur les connaissances concernant la relation Homme-environnement

Carte heuristique en groupe

Apports théoriques - PowerPoint

Remise de documents supports

5 heures Principes de la psychologie environnementale :
Notion de compétences des individus dans leur environnement.

Le modèle de pression environnementale de Lawton.
Situation de handicap (modèle de Wood).
Notion de contrôle de l’homme sur son environnement
La structuration de l’espace (Edouard Hall).
Relations sociales et positionnement dans l’espace.
Notions de fonction et d’usage en architecture.

Notion de confort.
Les stratégies d’occupation de l’espace par les individus.
Notion de « perception » de l’espace par les individus.

Les questions de « l’habiter » et de « la domesticité » :
Définition et critères de la domesticité (échelle, image, ambiance et usage).
Exemples commentés d’environnements domestiques (l’entrée de l’établissement, la salle de restauration…)

Apports théoriques - PowerPoint

Partage d’expériences et du vécu émotionnel de chacun dans sa relation à l’environnement de son établissement.

Carte heuristique en groupe

Jour 2

Objectif n°2 : Acquérir une méthodologie pour initier un projet de création d’un environnement Home-Like dans son établissement (« pour habiter une maison de retraite comme on habite chez soi »)

 

3 heures Retour sur les acquis du jour 1.

L’accompagnement des résidents et des équipes dans une dynamique de changement (travaux de la sociologue Maëla Paul, souffrance des professionnels, des résidents et des aidants, accompagner la fin de vie).

Les freins liés à la réalité du terrain : superposition de fonctions sur un même lieu(lieu de travail <> habitat), personnel restreint, prise de position professionnelle, normes de sécurité liées au cadre bâti.

L’ouverture de l’établissement sur l’extérieur.

Modèles de mutation possible des maisons de retraite (quel ehpad de demain ?).

Qualité de vie des personnes en établissement : la question de la « vie sociale » et la place de l’animation dans l’établissement, exemples commentés (projet jardin, unités protégées Alzheimer…)

Apports théoriques - PowerPoint

Partage d’expériences et analyse des pratiques professionnelles

Travail en binôme sur la qualité de vie en établissement.

Analyse et ajustement par des apports théoriques

Etudes de cas.

4 heures Les outils à disposition des équipes : le projet social au tout départ, projet d’établissement, PAP, fiches de poste et avenants, partenariats avec les acteurs locaux, guides de bonnes pratiques HAS/ANESM, reverse-engineering …

Les outils d’évaluation de l’impact sur la qualité de vie (échelles médicales)

Devenir maitre d’ouvrage dans son établissement :
Méthode de programmation pragmatique.
Le rôle du programmiste dans l’élaboration du cahier des charges.

Les appuis financiers aux projets innovants

Evaluation de la formation et bilan

 

Analyse des pratiques professionnelles

Analyse et ajustement par des apports théoriques

Apports théoriques - PowerPoint

Simulation d’élaboration d’une fiche projet (« 1er jet ») d’amélioration de la qualité de vie par la domesticité, par binôme ou petits groupes. Echanges avec le groupe, brainstorming.

Evaluation (questionnaire).
Bilan oral par tour de table aléatoire en présence du commanditaire si possible.

 

Méthodes pédagogiques :

Pédagogie active fondée sur la valorisation de l’expérience des équipes:
Méthodes expérimentale, démonstrative, interrogative, affirmative, formative.
Tour de table, questions ouvertes, brainstorming, apports théoriques.

Modalités d’évaluation :

Evaluation des acquis : Pré-test et post test. Le formateur évalue l’atteinte des objectifs au fur et à mesure  de la formation.
Evaluation de la satisfaction : Evaluation « à chaud » en fin de formation (QCM), évaluation « à froid » 3 mois après la fin de formation.

 

Validation de la formation :

Une attestation de fin de formation sera remise à chaque participant

Intervenant :

Paul POLATO,  Gérontologue