Public	Professionnels de santé et aides-soignants
Pré-requis	Aucun
Durée	2 jours

 

Contexte : 

Le refus de soin est une situation fréquente et complexe dans les structures médico-sociales. Comprendre les raisons de ces refus et adapter les soins en conséquence est crucial pour assurer le bien-être des patients tout en respectant leurs droits et leur dignité. Cette formation vise à outiller les professionnels pour mieux gérer ces situations délicates et offrir une prise en charge adaptée et respectueuse.

 

Objectifs :

• Définir le refus de soin
• Comprendre les raisons du refus de soin
• Analyser les différentes situations de refus de soins
• Adapter le soin : démarche individuelle, démarche collective

 

Compétences attendues : 

Analyser les causes de refus de soin 

Adapter les techniques de soin aux situations de refus 

Utiliser des stratégies de communication adaptées 

Evaluer et ajuster les interventions en fonction des réactions du patient 

Contenu :

Définition du refus de soin

Éthique et nouvelle réglementation

Droits du patient, Charte des personnes âgées, Responsabilité du soignant

 

Analyse des différentes situations de refus de soins

 

Comprendre le contexte du refus de soin

Attitudes du soignant : Influence de l’attitude, des paroles, des gestes, du rythme, du respect de la pudeur, façon de communiquer, de créer le lien de confiance

Le moment du soin : Comprendre ses attentes, ses craintes 

La présentation du soin : du soignant, communication adaptée, reformulation 

La conception du soin : prévention des douleurs induites, bonne installation, rythme, qualité des transferts, distraction, terminer le soin par un geste agréable pour la personne, valoriser la personne

 

Influence de l'histoire de vie du patient

Par rapport à la toilette, les repas, les animations, les horaires, les goûts, les peurs

Influence de la physio-pathologie

Vieillissement, maladie : déficits sensoriels, cognitifs, troubles du comportement dans le cadre d'une démence, asthénie, mauvais sommeil, souffrance affective (deuil, vente de la maison), délires, dépression, apathie

Influence de l'environnement

Nuisances sonores, lumière, soignants, autres résidents, famille

Comment adapter la prise en charge

Apporter une réponse professionnelle, sans jugement, sans menaces, sans infantiliser, sans "gronder", Outils de communication

Rechercher une cause au refus de soin, et adapter le soin

Techniques d'incitation face au résident opposant dépendant, face aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer

Gestion de l'agressivité, de l'opposition

Actions de prévention à mettre en place de manière spécifique pour chaque personne selon le sens de son refus

 

Savoir se protéger en tant que soignant

Accepter de passer la main, apprendre à déléguer

Ne pas prendre le refus comme une attitude contre le soignant lui-même

Comprendre la souffrance pour mieux accepter les refus

 

Démarche pédagogique :

Nous privilégions les méthodes pédagogiques actives en alternant les apports théoriques, les échanges, les mises en situation, 

Le formateur s’adapte aux situations déjà rencontrées par les professionnels afin de transmettre des outils 

et pistes d’actions utilisables sur le terrain.

Des jeux de rôle sont proposés afin d’analyser sa propre pratique et mettre en avant la posture attendue. Les mises en situation seront construites selon les expériences des stagiaires afin d’analyser une situation déjà vécue sur le terrain. Elles permettront à chacun de travailler ses représentations et d’obtenir des pistes de solutions afin de se les approprier et de les utiliser dans son quotidien professionnel.

 

Un support de cours reprenant l'ensemble des notions abordées est remis à chaque stagiaire.

 

Modalités d’évaluation :

Evaluation des acquis : Pré-test et post test. Le formateur évalue l’atteinte des objectifs au fur et à mesure de la formation.
Evaluation de la satisfaction : Evaluation « à chaud » en fin de formation (QCM), évaluation « à froid » 3 mois après la fin de formation.

 

Validation de la formation :

Une attestation de fin de formation sera remise à chaque participant

 

Intervenant :  

Géronto psychologue, cadre de santé, infirmière