Public	Professionnels, occupant, ou projetant d’occuper des fonctions de référente qualité ou de référent qualité, pour accompagner la démarche évaluative de leur établissement.
Pré-requis	Justifier d’une expérience relevant du cadre d’activités, d’un établissement médico-social.
Durée	2 jours

 

CADRE DE LA FORMATION :

Dans le cadre de cette formation les professionnels pourront acquérir des outils concrets pour amorcer une dynamique d’amélioration continue, telle qu’attendue dans le référentiel de la Haute Autorité de Santé édité en 2022 pour le secteur social et médico-social.

Les ressources fournies par cette formation s’ajusteront au contexte de l’établissement, pour permettre ensuite aux référents qualité d’accompagner leurs collègues, à préparer l’évaluation de leur établissement.

• pour être garants des orientations fixées et des objectifs retenus par leur établissement,
• pour accompagner l’amélioration continue de la qualité vis-à-vis des 3 domaines retenus par la HAS dans son nouveau référentiel, à savoir :
• l’usager,
• les professionnels et l’organisation du travail
• l’établissement, et les organisations mises en œuvre pour répondre à la mission autorisée.

Cette formation vise à permettre aux professionnels formés :

• D’appréhender et de s’approprier la mission d’animation de la qualité, pour préparer l’évaluation de leur établissement.
• De renforcer leurs capacités à soutenir le travail déployé par leur établissement, au regard du parcours des personnes accueillies et du déploiement des projets d’accompagnements personnalisés, dans une forme contractuelle, donnant leur place à toutes les parties prenantes.
• De favoriser ainsi les collaborations entre intervenants, en garantissant la cohérence du projet d’ établissement, à travers l’opérationnalité du terrain.

Objectifs :

Institutionnels

Accompagner les personnels formés dans une démarche d’appropriation de la mission d’animation et de référence qualité, en vue d’accompagner l’évaluation de son établissement.

Pédagogiques

• Objectif 1 - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques fondamentales à travers le référentiel qualité de la HAS
• Objectif 2 - Savoir utiliser les outils de la gestion de projet et de la qualité adaptés à l’établissement à travers les attendus de la plateforme Synaé
• Objectif 3 : savoir établir un plan d’action pour la gestion de l’amélioration continue de la qualité

Compétences visées

Être capable d’accompagner la démarche qualité au regard :

• des attendus pour l’usager, de son parcours, de son projet,
• des besoins des professionnels en lien avec leurs compétences et leurs expertises,
• De l’organisation du service, à travers, les besoins repérés de la mission la formalisation des outils de la loi de 2002, la complétude des dossiers et des procédures et des moyens disponibles,

Être capable de soutenir la démarche qualité afin qu’elle soit continue dans l’établissement, en amont de l’évaluation de l’établissement.

 

Contenu :

Séquence formative : Jour 1 : 9h00 -17h00 avec 1 heure de pause pour le déjeuner

Matinée : 9h00 12h30
Etape 1 : Accueil, et introduction de la formation :

Prérequis, objectifs, durée, modalité et délais d’accès, plan détaillé, méthode mobilisée, modalités d’évaluations, et réponses aux besoins individuels des stagiaires et tour de table support à l’analyse de pratique : (durée approximative 45’)

Démarche pédagogique (outils, méthodes et justifications de leur utilisation) :

Présentation mutuelle de la formatrice et des professionnels support au questionnement individuel et à l’analyse des besoins de chacun en fonction de sa pratique, renforcée par la fiche de pré bilan remplie + la fiche d’évaluation des compétences remplie par les stagiaires, et le questionnaire amont permettant un positionnement des différents stagiaires.

Objectif 1 - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques fondamentales à travers le référentiel qualité de la HAS

Introduction : présentations réciproques et présentation du déroulé et des objectifs de la formation :

Etape 2 : Politiques sociales et évolution des secteurs : (durée approximative 45’)

• Maîtriser du cadre juridique et des nouveaux outils proposés par la HAS, applicables autour de la mise en œuvre des projets d’accompagnement personnalisés.
• Etablir concrètement les liens entre le nouveau référentiel de la HAS et la mission d’accompagnement de l’amélioration continue de la qualité.
• Les 3 modalités évaluatives proposées par la HAS : (usager traceur / traceur ciblé/ Audit système)

et le rôle spécifique du référent qualité:

Etape 3 : La notion d’usager traceur doté d’un pouvoir d’agir dans une logique de parcours inclusive : (durée approximative 2h)

• Les procédures garantissant le respect des droits fondamentaux des usagers accueillis et l’approche préventive, inclusive, et soignante (au sens de l’OMS- notion de Care), des différents types d’accompagnement : collectifs, individuels, « hors les murs », mais toujours personnalisés, en fonction des besoins singuliers des personnes, de leurs capacités et dans le respect de leurs choix.
• les instances collectives et individuelles de recueil de sa parole des usagers ,
• les temps formels et informel individuels,
• les modalités de mise en œuvre du PAP : focus sur la procédure : avec les public accueillis, (qu’est-ce qui marche et qu’est-ce qui ne marche pas, et comment mettre en place des PAP, avec des personnes qui n’en sont pas toujours demandeuses), dans les différents accompagnements répondant à la mission.

 

Après-midi 13h30 -17h
Objectif 1 - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques fondamentales à travers le référentiel qualité de la HAS (suite)

Etape 4 La notion de traceur ciblé : une analyse qui part du terrain, à travers l’évaluation de la mise en œuvre d’un processus ciblé : : (durée approximative 1h)

• La cohésion d’équipe autour d’un processus , grâce à la formalisation de protocoles, selon la méthode d’ISHIKAWA, ou la méthode de questionnement systématique QQOQCP
• L’évaluation de la qualité à travers, la mission sentinelle des professionnels et le travers à travers la culture de l’erreur, et le rôle du référent qualité pour qu’elle devienne une culture apprenante qui fait sens.

Etape 5 – la pratique de l’Audit système (durée approximative 1h30)

• Évaluation des organisations de l’établissement pour s’assurer de leur maîtrise sur le terrain, en lien avec la documentation existantes et le cadre de référence du l’établissement
• Le nécessaire maillage des projets (PAP - Projet d’Etablissement et des différents projets de services en lien avec :
• les besoins des usagers accueillies ou accompagnés, dans leur contexte de vie, (familial, social, environnemental, de santé), et dans l’objectif d’une continuité de leur parcours, (inclusion sociale, insertion professionnelle, citoyenneté, habitat, parcours de santé…)
• l’organisation des services, et les moyens humains, la planification et l’organisation du travail, les supports, les matériels et dédiés,
• l’organisation des compétences à l’œuvre, en interne, ou partenariales,
• mais aussi l’offre du territoire.
• les documents de la loi de 2002

Etape 6 : Maîtriser le contexte les RBPP fondamentales applicables au sein de la structure, et les objectifs de l’HAS. : (durée approximative 45’)

• Focus sur les RBPP de la HAS qui vont guider les mois de travail à venir sur l’amélioration continue de la qualité et sur la gestion documentaire formelle de l’établissement :
• La réduction des risques et des dommages dans les Centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD)
• La bientraitance : définition et repères pour la mise en œuvre ;
• Le questionnement éthique dans les établissements et services sociaux et médico-sociaux ;
• Les attentes de la personne et le projet personnalisé ;
• Concilier vie en collectivité et personnalisation de l’accueil et de l’accompagnement ;
• Mission du responsable d’établissement et rôle de l’encadrement dans la prévention et le traitement de la maltraitance : (adaptation pour les responsables de service) ;
• Élaboration, rédaction, et animation du projet d’établissement ou de service ;
• Ouverture de l’établissement à et sur son environnement…

 

Modalités mises en œuvre

Echange sur les objectifs et recueil des procédures formalisées ou pas en place.

Méthode Affirmative : à partir d’une présentation power point libérant les professionnels d’une prise de note et fournissant les apports techniques de bases pour aborder les méthodes évaluatives promues en 2022 par la Haute Autorité de Santé et les recommandations de bonnes pratiques la qualité ajustés au secteur médico-social.

Méthode Interrogative : la formatrice anime les réflexions croisées sur les éléments constitutifs de la séquence, afin de favoriser une appropriation des enjeux des méthodes évaluatives promues en 2022 par la Haute Autorité de Santé et des recommandations de bonnes pratiques la qualité ajustés aux besoins de l’établissement.

Méthode d’évaluation de l’objectif : l’acquisition de l’objectif opérationnel sera validée par une évaluation formalisée sous forme de questionnaire, dans lequel les questions posées seront clairement reliées à l’objectif opérationnel à atteindre.

Un même questionnaire sera posé en amont de la formation et en aval de chaque module lié à un, objectif opérationnel + compétences un corrigé concernant les acquisitions de savoirs, en sera réalisé collectivement avec les professionnels formés et leur sera remis, à l’issue de la formation en même temps que les différents supports de formation

 Synthèse de la journée et évaluation simplifiée de la formation/ (durée approximative 15’)

 Des réflexions et petits travaux seront probablement demandés en intersession aux professionnels formés, tels que l’expérimentation de l’autoévaluation de la qualité selon les 3 chapitre sur Synaé, qui sera reprise en formation

Des questions pourront être posées à la formatrice en intersession

 

Jour 2 : 9h-17h 

Etape 1 : Accueil, et introduction de la formation :

Prérequis, objectifs, durée, modalité et délais d’accès, plan détaillé, méthode mobilisée, modalités d’évaluations, retour d’expérience depuis la première session, pour répondre aux besoins individuels des stagiaires et personnaliser les développements formatifs prévus dans le déroulé pédagogique conventionné : (durée approximative 1h)

Démarche pédagogique (outils, méthodes et justifications de leur utilisation) :

Présentation par les professionnels de leur analyse de pratique en lien avec les observations demandées par la formatrice en session 1, support au questionnement individuel et à l’analyse des besoins de chacun en fonction de sa pratique.

Objectif 2 - Savoir utiliser les outils de la gestion de projet et de la qualité adaptés à l’établissement à travers les attendus de la plateforme Synaé

Etape 5 :Appréhender les concepts, méthodologies et les principaux outils de la démarche qualité selon DEMING et de la gestion de projet (durée approximative 2h30)

• La roue de Deming : un outil de management issu de la méthode de gestion de la qualité
• Utilisation de la méthode de gestion de projet SMART, pour hiérarchiser les objectifs opérationnels déclinés des objectifs stratégiques issus du Projet de l’Etablissement.
• Impulser la conduite du projet, maîtriser la communication et en favoriser la lisibilité, pour l’adhésion des professionnels : (salariés et partenaires), en appui de la Direction.
• Les enjeux de la communication pour la fonction de référent qualité
• Assurer l’information et clarifier les messages : outils pratiques,
• La communication de proximité affaire de relation autant que d’information, sa nécessité,
• Prévenir et gérer les résistances au changement.
• Techniques d’animation agiles pour des réunions efficientes.
• Retour sur les axes à travailler à partir de la démarche évaluative de Synaé.

 

Modalités mises en œuvre

Echange sur les objectifs et recueil des procédures formalisées ou pas en place.

Méthode Affirmative : à partir d’une présentation power point, fournissant les apports techniques de bases pour aborder les outils de la gestion de projet et de la qualité ajustés aux besoins de chaque service concerné et libérant les professionnels d’une prise de note.

Méthode Interrogative : la formatrice anime les réflexions croisées sur les éléments constitutifs de la séquence, afin de favoriser une appropriation des enjeux, concernant les techniques de gestions de projets et la communication à organiser autour de l’animation de la qualité du ou des services, et de l’utilisation de la plateforme Synaé.

Méthode d’évaluation de l’objectif : l’acquisition de l’objectif opérationnel sera validée par une évaluation formalisée sous forme de questionnaire, dans lequel les questions posées seront clairement reliées à l’objectif opérationnel à atteindre.

Un même questionnaire sera posé en amont de la formation et en aval de chaque module lié à un, objectif opérationnel + compétences un corrigé concernant les acquisitions de savoirs, en sera réalisé collectivement avec les professionnels formés et leur sera remis, à l’issue de la formation en même temps que les différents supports de formation

 

Après-midi  : 13h30h - 17h00

Objectif 3 : savoir établir un plan d’action pour la gestion de l’amélioration continue de la qualité

Etape 7 : Entrainement à la démarche qualité et à la gestion de projet : cela peut être sur la base d’un projet choisi par les professionnels formés : (durée approximative 1h30)

• Comment faciliter la mission de recueil d’informations et de l’expression collective et individuelle des usagers, des professionnels, par les référents qualité, identifiés comme tels dans la structure, afin que tous soient soit parties prenantes des projets, d’amélioration continue de la qualité?
• Etablissement d’outil et tableaux de bord, pour valider la complétude des dossiers ,
• Utiliser la démarche d’analyse de la criticité pour vérifier la complétude des procédures.
• Accompagner les équipes à déployer les projets, et les évaluer une fois mis en œuvre pour en mesurer les effets prévus et imprévus, pour les personnes accompagnées, pour les salariés, la gouvernance, les partenaires…
• Démarche projet : la fiche action, le choix des indicateurs
• Démarche projet le plan d’action
• Dégager des axes de travail prioritaires pour la démarche qualité de l’établissement en fonction des outils et supports déjà existants, et à l’œuvre, et ceux projetés lors de la formation.

Modalités mises en œuvre

Echange sur les objectifs et recueil des procédures formalisées ou pas en place.

Méthode Affirmative : à partir d’une présentation power point, fournissant les apports techniques de bases pour aborder le plan d’amélioration de la qualité ajustés aux besoins de chaque service concerné et libérant les professionnels d’une prise de note.

Méthode Interrogative : la formatrice anime les réflexions croisées sur les éléments constitutifs de la séquence, afin de favoriser une appropriation des enjeux, concernant les techniques de gestions de projets et la communication à organiser autour de la formalisation et le suivi d’un plan d’amélioration de la qualité..

Méthode d’évaluation de l’objectif : l’acquisition de l’objectif opérationnel sera validée par une évaluation formalisée sous forme de questionnaire, dans lequel les questions posées seront clairement reliées à l’objectif opérationnel à atteindre.

Un même questionnaire sera posé en amont de la formation et en aval de chaque module lié à un, objectif opérationnel + compétences un corrigé concernant les acquisitions de savoirs, en sera réalisé collectivement avec les professionnels formés et leur sera remis, à l’issue de la formation en même temps que les différents supports de formation

 

Etape 8 : expérimentation à la mise en œuvre concrète des outils de la qualité et suivi de l’activité : (durée approximative : 1h30)

Thématiques au choix

• Le suivi et l’observatoire des besoins des usagers et des projets proposés dans la durée, à travers l’évaluation et la gestion des projets d’accompagnement personnalisés

droits des usagers, bientraitance, la notion de parcours,

• Ouverture sur l’extérieur et objectivation des conventionnements à rechercher,
• Gestion des risques,
• Prévention de la maltraitance,
• Thématiques à aborder dans les outils de la loi de 2002 choisit PAP, Règlement de fonctionnement, livret d’accueil
• La gestion documentaire de la qualité.

 

Modalités mises en œuvre

Echange sur les objectifs et recueil des procédures formalisées ou pas en place.

Méthode Active: les professionnels formés choisissent par groupe des thématiques à travailler  en commun, pendant 45’,avec une restitution et des échanges organisés en plénière pendant 45’ à l’issue du temps de réflexion

Méthode d’évaluation de l’objectif : l’acquisition de l’objectif opérationnel sera validée par une évaluation formalisée sous forme de questionnaire, dans lequel les questions posées seront clairement reliées à l’objectif opérationnel à atteindre.

Un même questionnaire sera posé en amont de la formation et en aval de chaque module lié à un, objectif opérationnel + compétences un corrigé concernant les acquisitions de savoirs, en sera réalisé collectivement avec les professionnels formés et leur sera remis, à l’issue de la formation en même temps que les différents supports de formation

Synthèse et évaluation de la formation : 30’

Méthodes pédagogiques:

Supports de cours écrits remis à chaque stagiaire.

Modalités d'évaluation:

Evaluation de la satisfaction : Evaluation « à chaud » en fin de formation (QCM), évaluation « à froid » 3 mois après la fin de formation.

Validation de la formation:

Une attestation de fin de formation sera remise à chaque participant

Intervenant :

Françoise l'hôte