
Public | Tout personnel soignant travaillant dans un centre hospitalier |
Pré-requis | Aucun |
Durée | 1 jour |
Contexte :
De nombreux motifs sont évoqués pour justifier l’utilisation de la contention physique passive, cependant cette dernière est-elle toujours la réponse adaptée ?
La contention représente une entrave à la liberté d’aller et venir qui va à l’encontre de la charte des droits et libertés des patients. L’utilisation de la contention n’est pas anodine, il convient de l’utiliser avec précaution.
Objectifs :
- Définir le cadre législatif de la contention,
- Appréhender l’importance de l’évaluation bénéfices/risques,
- Mettre en œuvre une réflexion éthique, pluridisciplinaire pour une mise en place d’une contention dans le respect de la personne, en s’appuyant sur les recommandations de bonnes pratiques de l’HAS
- Identifier les diverses formes de contention
- Identifier des alternatives à la contention, à adapter à chaque unité,
- Expliquer les impacts physiques, psychologiques et sociaux de la contention physique passive
Compétences attendues :
Analyser les situations où la contention pourrait être envisagée et proposer des alternatives respectueuses.
Appliquer des stratégies de communication et d'intervention non coercitives pour gérer les comportements à risque.
Contenu :
Historique – Définitions - Concepts
Historique de la contention
Prévalence et enjeux
Définitions – les différentes formes de contention
Concepts – Vulnérabilité – Liberté - Dignité humaine
Le cadre législatif
Le principe de proportionnalité – Bénéfices/Risques
La décision et la prescription médicale – Situation d’urgence exceptionnelle, de mise en danger
La responsabilité morale et juridique des professionnels de santé
L’information et le consentement du patient, et/ou de la famille
Le droit au risque et le droit au choix
Recommandations de l’HAS
Référentiel des pratiques pour la contention (10 critères)
Critères pour conduire une politique de réduction de la contention
Projet d’établissement et projet de soins
Réflexions éthiques à mener avec l’ensemble des acteurs de la relation de soins : équipe, patient, famille.
Les répercussions et risques physiques, psychiques et sociaux : augmentation de l’agitation (plexus, ischémie…) et risque d’épuisement, immobilité (constipation, escarre, rétention U, dénutrition, perte musculaire…), colère, perte de dignité, repli sur soi…Blessures, chutes, asphyxie…
Les modalités de mise en œuvre de la contention: Arbre décisionnel
Les cas particuliers : les barrières de lit
Solutions alternatives à la contention (en cas d’agressivité, d’agitation, de déambulation excessive, de risques de chutes…)
Mesures relationnelles : le » prendre soin » de la personne au-delà du patient
Prise en compte des traitements actuels et évaluation
La formation des soignants – Les réunions interdisciplinaires – L’organisation des soins (anticipation, planification…)
L’aménagement des lieux de vie
Le positionnement du lit
Les protecteurs de hanches…
Le rôle de la famille
L’importance de la traçabilité et du suivi au sein de l’équipe pluridisciplinaire
La surveillance, l’évaluation de l’état de santé de la personne contenue
Le matériel utilisé
La réévaluation : quand, pourquoi, comment ?- Protocole précis
Qualité des transmissions pour un suivi éthique
Mise en pratique des acquis
Des ateliers seront proposés en binôme, sur une pratique physique de la contention sur les participants, les positionnant à tour de rôle comme auteurs ou victimes de la contention avec réflexion sur leur ressenti.
Démarche pédagogique:
Nous privilégions les méthodes pédagogiques actives en alternant les apports théoriques, les échanges, les mises en situation,
Le formateur s’adapte aux situations déjà rencontrées par les professionnels afin de transmettre des outils
et pistes d’actions utilisables sur le terrain.
Des jeux de rôle sont proposés afin d’analyser sa propre pratique et mettre en avant la posture attendue. Les mises en situation seront construites selon les expériences des stagiaires afin d’analyser une situation déjà vécue sur le terrain. Elles permettront à chacun de travailler ses représentations et d’obtenir des pistes de solutions afin de se les approprier et de les utiliser dans son quotidien professionnel.
Un support de cours reprenant l'ensemble des notions abordées est remis à chaque stagiaire.
Modalités d'évaluation:
Evaluation des acquis : Pré-test et post test. Le formateur évalue l’atteinte des objectifs au fur et à mesure de la formation.
Evaluation de la satisfaction : Evaluation « à chaud » en fin de formation (QCM), évaluation « à froid » 3 mois après la fin de formation.
Validation de la formation:
Une attestation de fin de formation sera remise à chaque participant
Intervenant :
Cadre de santé
Informations complémentaires
Catégories de formation | Soins et accompagnement au quotidien |
---|---|
Établissement | Centre hospitalier, Domicile, EHPAD, Handicap |
Métier | AES/AMP, Aide-soignant, ASH / Aux. de vie, Infirmier, IDEC, Moniteur/éducateur, Psychologue, Psychomotricien(ne) |