projet de vie individualisé à domicile ( PVI )

L'allongement de la durée de vie et l'entrée en vigueur de l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) ont majoré le recours à l'aide à domicile, en particulier pour les personnes âgées. L'accompagnement des personnes âgées nécessité des compétences spécifiques. L'entourage devient de plus en plus exigeant sur la qualité du service rendu. Ainsi il est important de bien comprendre le vieillissement et les règles de base pour mettre en place un projet de vie personnalisé.

Public concerné:

Intervenants et Aidants au domicile des personnes âgées : aide à domicile, auxiliaire de vie, garde à domicile
Toute personne s'occupant au quotidien d'une personne âgée ...

Objectifs généraux :

  • Comprendre le PVI à domicile et les enjeux de sa mise en place
  • Maîtriser les 5 étapes d’un PVI et comprendre le rôle des intervenants : qui fait quoi, quand, comment, pourquoi ? Notion d’équipe pluridisciplinaire, de référents. Intégration de la famille, et de toute personne gravitant autour de la personne âgée à domicile.
  • Optimiser les techniques de communication avec la personne âgée afin que le recueil de données se fasse en toute confiance, et dans l’écoute de ce que la personne souhaite partager.
  • Faire des interventions à domicile non seulement des actes techniques mais un accompagnement individualisé, en tenant compte de l’histoire de vie, des capacités, des sources de plaisirs du bénéficiaire.
  • Permettre une harmonisation des pratiques afin que l’accompagnement soit suivi et homogène d’un intervenant à l’autre, et que les actions mises en place aient ainsi du sens pour que le maintien de l’autonomie puisse être réel par cette continuité d’actions au sein de l’équipe.
  • Être acteur dans la coordination des différents intervenants prenant en charge la personne âgée 
  • Répondre aux critères qualité d’un SSIAD, et prolonger ainsi la vie à domicile

Contenu :

Comprendre le PVI à domicile et les enjeux de sa mise en place

  • Retour sur la législation, la notion de contrat, d’engagement, revue des recommandations de bonnes pratiques
  • Comprendre ce que c’est qu’un PVI, sa finalité pour le bénéficiaire, la famille et pour l’équipe
  • A quel bénéficiaire s’adresse les PVI ? Question d’une personne ayant une démence ?

Comprendre les répercussions du vieillissement

  • Identifier les répercussions fonctionnelles du vieillissement physiologique et pathologique
  • Identifier les répercussions physiques, psychiques et sociales
  • Connaître et répondre aux besoins fondamentaux de la personne âgée

Connaître la personne et son histoire de vie

  • Savoir aller à la rencontre de la personne, s'intéresser à son vécu, son histoire de vie, ses habitudes, ses sources de plaisir, des craintes
  • Apprendre à créer le lien de confiance, respecter l'intimité de la personne, ne pas questionner maladroitement : techniques de Communication verbale et non verbale
  • Permettre de maintenir le lien social
  • Intégrer quand cela est possible les familles dans le projet de vie

Personnaliser l'accompagnement à domicile :

  • Ethique et déontologie
  • Respect du rythme de la personne et de son espace de vie, en tenir compte au cours de la toilette
  • Respect de son autonomie restante: respect des gestes qu'elle sait encore faire, afin d'entretenir ses capacités physiques et restaurer son estime, sur les gestes de la vie quotidienne qu'elle a toujours aimé réaliser.
  • Respect de ses valeurs, habitudes de vie, croyances et les intégrer dans le soin
  • Respect de sa pudeur, de son confort, de sa sécurité, de ses repères avant, pendant et après le soin
  • Respect de ses habitudes vestimentaires, laisser le choix à la personne... 
  • Valoriser, redonner de l'estime à la personne, lui permettre de créer du lien au cours de l'échange
  • Toujours terminer le soin par un acte qui fait plaisir à la personne
  • Mettre en place une action qui aura été décidée en équipe dans le PVI pour apporter du plaisir, du confort, des repères... à la personne selon ses attentes

Maîtriser la méthodologie de construction d’un PVI

Echanges de pratiques professionnelles afin de comprendre ce qui est réalisé en terme de PVI dans la structure à domicile, recueil des éventuelles difficultés, du ressenti des stagiaires, de leur craintes…

Chacune des 5 étapes d’un PVI est détaillée: finalité de chaque étape, qui est responsable de cette étape, délai de réalisation, rôle du référent, de l’équipe, de la famille, des autres intervenants, recommandations  spécifiques

  • Etape 1 : accueil du bénéficiaire et recueil des priorités sur le plan des habitudes de vie et sources de plaisir, des les 1ers jours et à transmettre à l’équipe au cours d’une discussion où se crée un lien de confiance avec le référent. Il s’agit de recueillir les besoins immédiats de la personne afin qu’elle se sente bien dès les premières interventions ; Il s’agit d’une prise en charge d’harmonisation des pratiques pour rassurer la personne accompagnée en terme de savoir être et de savoir faire

Exercices pratiques de communication avec une personne afin d’échanger sur une mode discussion agréable et non questionnaire qui peut sembler agressif pour certaines personnes

  • Etape 2 : recueil de données sur l’histoire de vie, les habitudes, les sources de plaisir et de déplaisir, le réseau social…ce qu’elle souhaite réaliser seule afin de ne pas faire à sa place … ceci au cours des 2 premiers mois de la prise en charge et par toute l’équipe qui au cours d’un soin cherche des informations et les transmet

Exercices pratiques en groupes de deux pour acquérir la méthodologie de recueil de données sur la vie de la personne, ses liens…Protocoles soumis aux stagiaires et adaptation éventuelles par rapport aux documents existants.

  • Etape 3 : réunion PVI dans le but de construire le PVI à partir de l’histoire de vie synthétisée par le référent. Construction d’un objectif (méthodologie pour un objectif simple et concret) et construction de plusieurs actions en respectant bien la méthode CQQCOQP

Exercices pratiques sur plusieurs cas cliniques en sous groupes afin d’élaborer un PVI (objectifs et actions) à partir d’une synthèse déjà faite d’histoire de vie. Exemple d’actions échangées

  • Etape 4 : Mise en place et suivi des actions sur le terrain

  • Etape 5 : Evaluation du PVI: modalités, date, rôle de chacun, suite à donner …

Tout au long de la construction du PVI et de sa mise en place, agir en équipe pour une véritable prise en charge individualisée

  • Se coordonner avec les différents acteurs du secteur
  • Agir dans le respect du secret professionnel

 

Réflexion en sous groupe pour synthétiser les acquis de la formation

  • Donner votre propre définition d’un PVI à domicile
  • Pourquoi un suivi et une évaluation obligatoires ?
  • Quels sont les Facteurs de clés de réussite pour assurer une mise en place efficace et durable ?
  • Quel est le rôle de chacun : référent, équipe pluridisciplinaire, intervenants, bénéficiaire, famille… ?
  • En quoi la mise en place d’un PVI est il un critère de qualité au niveau d’un SSIAD ?

- Travail individuel de communication sur la présentation du projet au bénéficiaire et aux familles
- Travail individuel sur la communication verbale et non verbale: Écoute, rythme, ton de voix, regard, mise en confiance, attitudes et comportement, position par rapport au résident, créer le lien, informer, rassurer… Donner des informations et ne pas questionner d'emblée le résident, obtenir les informations au fil du temps, au quotidien, quand le moment s'y prête…
- Travail de groupe sur le document de l'histoire de vie et des différents items à remplir.
- Exercice à partir de cas pratiques apportés par le formateur ou transmis par le service : Recueil les informations nécessaires, exercice en terme de " questionnement " = Comprendre qui est la personne
- Exercices en sous groupe de construction de projet à partir de données déjà recueillies ( Fixation d'un objectif, actions, moyens et délai) puis mise en commun des réflexions
- Réflexion sur des actions à mettre en place pour personnaliser l'accompagnement

Méthodes pédagogiques:

La pédagogie utilisée se veut active et participative.
Exercices en sous groupe avec jeux de rôle 
Elle prend en compte les interrogations rencontrées par les participants et leur façon de les appréhender. 
Cette approche permet de rendre vivantes les réflexions engagées et induit les actions à venir. 

Un support pédagogique sera remis à chaque participant

Formateur:

Animateur en EHPAD / géronto psychologue / Médecin

 

Durée

3 Journées